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?中醫(yī).生活/不打網(wǎng)球也可能患網(wǎng)球肘

2022-06-24 04:23:22大公報(bào)
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  圖:肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘,主要由勞損引起。

  有病人因手肘疼痛,特別是清晨起床后洗漱時(shí),扭毛巾會(huì)加重,嚴(yán)重時(shí)連梳頭也痛,而到診所求診。經(jīng)檢查后診斷為網(wǎng)球肘,并告知此病由勞損引起。有些病人就好奇地問(wèn):我已退休,沒做體力活動(dòng)多年,也會(huì)勞損?不會(huì)打網(wǎng)球,也會(huì)得網(wǎng)球肘?答案是:不打網(wǎng)球也有機(jī)會(huì)患上網(wǎng)球肘。

  網(wǎng)球肘是肱骨外上髁炎的俗稱,中醫(yī)角度屬于傷筋的范疇,特征是手肘外側(cè)的疼痛、壓痛,尤其是做扭毛巾或提重物等發(fā)力動(dòng)作時(shí),疼痛加重,如病情持續(xù)惡化,患者可于靜止休息時(shí),仍然感覺疼痛。急性期嚴(yán)重時(shí),可以伴隨痛處的發(fā)熱、腫脹。X光檢查無(wú)明顯的病變。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員因?yàn)榻?jīng)常需要使用屈腕肌群而容易患上此病,所以有網(wǎng)球肘的俗稱,但此病并不局限于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)。

  30至60歲“高?!?/p>

  網(wǎng)球肘主要起因是肘部及前臂肌群特別是伸腕群肌的過(guò)度勞損,因?yàn)殡殴怯陔殴峭馍削吝B接前臂的肌群,主要功能為伸腕、伸指及前臂旋后。當(dāng)肌群過(guò)度使用,人士活動(dòng)時(shí)會(huì)使附于肱骨外上髁的相關(guān)肌腱因過(guò)度牽拉而造成損傷,從而引發(fā)疼痛。除肌腱外,相關(guān)的筋膜、韌帶的損傷,也會(huì)造成網(wǎng)球肘。

  勞損并不限于重體力勞動(dòng),任何導(dǎo)致前臂肌群負(fù)荷過(guò)度的活動(dòng)或動(dòng)作,均可以引起網(wǎng)球肘,包括重復(fù)的手指、手腕、手肘動(dòng)作,例如園藝工作、長(zhǎng)期擰螺絲等,或者長(zhǎng)期以掌心朝下的方式提拿重物。而廚師、發(fā)型師、家庭主婦等,都是易發(fā)人群。

  近年都市人工作或休閒時(shí)均離不開手機(jī)、鍵盤,手指重復(fù)的活動(dòng)也易引起網(wǎng)球肘。女性手肘的攜帶角(上臂肱骨與前臂所形成的角度)較大,伸直手肘提拿重物時(shí),在力學(xué)上較易對(duì)肘關(guān)節(jié)造成負(fù)荷,因此女性患上此病的機(jī)會(huì)較高。網(wǎng)球肘好發(fā)于30至60歲人士。另外,碰撞、扭傷等外傷的原因,也可引發(fā)或加重病情。

  網(wǎng)球肘的治療首先是休息,患者宜立即停止引發(fā)疼痛的工作及運(yùn)動(dòng),遏止炎癥的加重。經(jīng)中醫(yī)的針灸及手法治療,一般可在二至三星期內(nèi)痊愈。其間患者可佩戴肘部的護(hù)具,以保護(hù)肘關(guān)節(jié),避免病情加重。適當(dāng)?shù)纳煺埂茨η氨奂笆种飧浇募∪?、穴位按摩等,也有助緩解疼痛?/p>

  必要時(shí)佩戴手肘護(hù)具

  長(zhǎng)遠(yuǎn)而言,要避免網(wǎng)球肘的出現(xiàn),平時(shí)需注意工作或運(yùn)動(dòng)的姿勢(shì),勿長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)使用或過(guò)度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)佩戴手肘及前臂的護(hù)具。保護(hù)手肘的方法包括:

  ? 運(yùn)動(dòng)前宜進(jìn)行正確、充足的熱身,避免運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng);

  ? 糾正錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì),避免碰撞等外傷;

  ? 搬運(yùn)、提拿物件時(shí)盡量使用推車等輔助工具,注意手腕避免背屈、掌心朝向地面的姿勢(shì),手肘保持微曲;

  ? 拖地時(shí),腿略彎,以腰腿部的力量帶動(dòng)身體及上肢,避免單純使用手臂的力量;

  ? 多做前臂、手腕、手指的伸展運(yùn)動(dòng),保持肌肉放松。

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